La toxina botulínica es un fármaco que se ha utilizado en problemas de distonía, espasticidad y migraña crónica pero que también tiene acción contra el dolor neuropático de diversas localizaciones y ciertos tipos de dolor muscular. Recientemente la American Academy of Neurology guidelines ha publicado sus buenas prácticas clínicas en la neuralgia postherpética, neuralgia del trigémino y neuralgia post-traumática además de otras indicaciones que deben ser evaluadas individualmente en cada caso.